• s_banner

Botgezondheid gemakkelijk gemaakt: waarom de meeste mensen altijd een echografie-botdichtheidstest moeten laten uitvoeren

3

Die de botdichtheid moeten meten via een botdensitometer

Botdensitometrie

Osteoporose is een aanzienlijk verlies aan botmineraaldichtheid waar miljoenen vrouwen last van hebben, waardoor ze risico lopen op mogelijk invaliderende fracturen.Wij bieden botdensitometrie, die de botmineraaldichtheid (BMD) nauwkeurig meet, waardoor het risico op fracturen van een patiënt kan worden ingeschat.Ons geavanceerde systeem kan de BMD in de wervelkolom, heup of pols nauwkeurig berekenen.Het systeem maakt ook bepaling van de BMD bij pediatrische patiënten mogelijk.

Uw arts kan een botdensitometrie voorschrijven als hij of zij vermoedt dat u osteoporose heeft of dreigt te ontwikkelen.Mensen met osteoporose hebben zwakke botten of een aanzienlijk verlies van hun botmineraaldichtheid.Miljoenen vrouwen en veel mannen ontwikkelen osteoporose naarmate ze ouder worden.

4

Hoe botdensitometrie werkt

Soms wordt dit onderzoek botdichtheidsscanning of dual-energy röntgenabsorptiometrie (DXA) genoemd.Het is een verbeterde vorm van röntgentechnologie.De DXA-machine stuurt een dunne, onzichtbare straal röntgenstraling met een lage dosis door de botten.Je zachte weefsels absorberen de eerste energiestraal.Je botten absorberen een tweede straal.Door de hoeveelheid zacht weefsel van het totaal af te trekken, geeft de machine een meting van uw botmineraaldichtheid (BMD).Die dichtheid vertelt de arts de sterkte van uw botten.

Waarom artsen botdensitometrie gebruiken

Osteoporose houdt een verlies van calcium in uw botten in.Het is een aandoening die vooral vrouwen na de menopauze treft, hoewel mannen ook osteoporose kunnen hebben.Samen met het calciumverlies ondergaan de botten structurele veranderingen waardoor ze dunner en kwetsbaarder worden en de kans groter is dat ze breken.

DXA helpt radiologen en andere artsen ook bij het volgen van de effectiviteit van behandelingen voor elk type aandoening met botverlies.De metingen van het examen geven bewijs over uw risico op het breken van een bot.

Wie moet een botmineraaldichtheidstest (BMD) ondergaan?

• Vrouwen van 65 jaar en ouder
• Postmenopauzale vrouwen jonger dan 65 jaar met risicofactoren voor fracturen.
• Vrouwen tijdens de menopauze met klinische risicofactoren voor fracturen, zoals een laag lichaamsgewicht, een eerdere fractuur of medicatiegebruik met een hoog risico.
• Mannen van 70 jaar en ouder.
• Mannen jonger dan 70 jaar met klinische risicofactoren voor fracturen.
• Volwassenen met een fragiliteitsfractuur.
• Volwassenen met een ziekte of aandoening die gepaard gaat met een lage botmassa of botverlies.
• Volwassenen die medicijnen gebruiken die verband houden met een lage botmassa of botverlies.
• Iedereen die in aanmerking komt voor farmacologische (medicamenteuze) therapie.
• Iedereen die wordt behandeld, om het effect van de behandeling te controleren.
• Iedereen die geen therapie krijgt en bij wie tekenen van botverlies tot behandeling zouden leiden.
• Vrouwen die stoppen met het gebruik van oestrogeen moeten worden overwogen om de botdichtheid te testen volgens de hierboven genoemde indicaties.

Waarom artsen een beoordeling van de wervelfractuur (VFA) gebruiken

Een ander onderzoek dat op de DXA-machine wordt uitgevoerd, is de beoordeling van wervelfracturen (VFA).Het is een laaggedoseerd röntgenonderzoek van de wervelkolom dat de gezondheid van uw ruggengraat beoordeelt.Een VFA zal uitwijzen of u compressiefracturen in uw wervel (de botten in uw wervelkolom) heeft.De aanwezigheid van een wervelfractuur is van nog grotere waarde bij het voorspellen van uw risico op botbreuken in de toekomst dan alleen DXA.Hieronder volgen redenen (indicaties) voor het uitvoeren van een beoordeling van wervelfracturen (VFA), gebaseerd op de officiële standpunten van 2007 van de International Society of Clinical Densitometry (www.iscd.org):

Wie moet VFA ontvangen

• Postmenopauzale vrouwen met een lage botmassa (osteopenie) volgens BMD-criteria, PLUS een van de volgende:

• Leeftijd groter dan of gelijk aan 70 jaar
• Historisch hoogteverlies groter dan 4 cm (1,6 inch)
• Verwacht hoogteverlies groter dan 2 cm (0,8 inch)
• Zelfgerapporteerde wervelfractuur (niet eerder gedocumenteerd)

• Twee of meer van de volgende;
• Leeftijd 60 tot 69 jaar
• Zelfgerapporteerde eerdere niet-wervelfracturen
• Historisch hoogteverlies van 2 tot 4 cm
• Chronische systemische ziekten geassocieerd met een verhoogd risico op wervelfracturen (bijvoorbeeld matige tot ernstige COPD of COAD, seropositieve reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn)

• Mannen met een lage botmassa (osteopenie) volgens BMD-criteria, PLUS een van de volgende:

• Leeftijd 80 jaar of ouder
• Historisch hoogteverlies groter dan 6 cm (2,4 inch)
• Verwacht lengteverlies groter dan 3 cm (1,2 inch)
• Zelfgerapporteerde wervelfractuur (niet eerder gedocumenteerd)
• Twee of meer van de volgende;

• Leeftijd 70 tot 79 jaar
• Zelfgerapporteerde eerdere niet-wervelfracturen
• Historisch hoogteverlies van 3 tot 6 cm
• Bij farmacologische androgeendeprivatietherapie of na een orchiectomie
• Chronische systemische ziekten geassocieerd met een verhoogd risico op wervelfracturen (bijvoorbeeld matige tot ernstige COPD of COAD, seropositieve reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn)

• Vrouwen of mannen die een chronische behandeling met glucocorticoïden ondergaan (overeenkomend met 5 mg of meer prednison per dag gedurende drie (3) maanden of langer).
• Postmenopauzale vrouwen of mannen met osteoporose volgens BMD-criteria, als documentatie van een of meer wervelfracturen de klinische behandeling zal veranderen.

Voorbereiding op uw botdensitometrie-examen

Eet op uw examendag normaal, maar neem ten minste 24 uur vóór uw examen geen calciumsupplementen.Draag losse, comfortabele kleding en vermijd kleding met metalen ritsen, riemen of knopen.Radiologie & Beeldvorming kan u vragen om tijdens het onderzoek uw kleding geheel of gedeeltelijk uit te trekken en een japon of badjas te dragen.Mogelijk moet u ook sieraden, brillen en metalen voorwerpen of kleding verwijderen.Dergelijke voorwerpen kunnen de röntgenfoto's verstoren.

Laat het uw arts weten als u onlangs een bariumonderzoek heeft ondergaan of als u contrastmateriaal hebt geïnjecteerd voor een computertomografie (CT)-scan of radio-isotoopscan (nucleaire geneeskunde).

Informeer altijd uw arts of de Radiologie & Beeldvormend technoloog als de mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent.

Wat een botdensitometrie-examen is

5

Leuk vinden

Je ligt op een gecapitonneerde tafel.Voor een centraal DXA-onderzoek, waarbij de botdichtheid in de heup en de wervelkolom wordt gemeten, bevindt de röntgengenerator zich onder u en een beeldapparaat, of detector, boven u.Om uw wervelkolom te beoordelen, worden uw benen ondersteund op een gewatteerde doos om uw bekken en onderste (lumbale) wervelkolom plat te maken.Om de heup te beoordelen, plaatst een technoloog uw voet in een beugel die uw heup naar binnen draait.In beide gevallen passeert de detector langzaam en genereert beelden op een computermonitor.De meeste examens duren slechts 10-20 minuten en het is belangrijk om tijdens het examen stil te blijven liggen.

Voordelen en risico's

Botdensitometrie is eenvoudig, snel en niet-invasief.Er is geen verdoving nodig.De hoeveelheid gebruikte straling is erg klein, aanzienlijk minder dan de dosis van een standaard röntgenfoto van de thorax.

Bij elke röntgenprocedure is er een kleine kans op kanker door overmatige blootstelling aan straling.Het voordeel van een nauwkeurige diagnose weegt echter ruimschoots op tegen het risico.Vrouwen moeten altijd hun arts of de radiologie- en beeldvormingstechnoloog informeren als de mogelijkheid bestaat dat ze zwanger zijn.

Grenzen van botdensitometrie

Botdensitometrie kan niet met 100% zekerheid voorspellen of u in de toekomst een fractuur zult krijgen.Het kan echter sterke indicaties geven van uw risico op een toekomstige fractuur.

Ondanks de effectiviteit bij het meten van de botsterkte, is botdensitometrie of DXA van beperkt nut voor mensen met een misvorming van de wervelkolom of voor mensen die een wervelkolomoperatie hebben ondergaan.Als u wervelcompressiefracturen of artrose heeft, kan uw toestand de nauwkeurigheid van de test beïnvloeden.In deze gevallen kan een andere test worden uitgevoerd, zoals een botdensitometrie in de onderarm.

Wij zijn gespecialiseerd in het lezen van botafbeeldingen

Radiologie & Beeldvorming maakt gebruik van de modernste apparatuur die uitzonderlijke diagnostische details biedt.Onze radiologen voor lichaamsbeeldvorming of radiologen van het bewegingsapparaat zijn gespecialiseerd in het lezen van botdensitometrie, waardoor er meer expertise en ervaring voor u aan het werk is.


Posttijd: 07-maart-2023