Osteoporose is een ziekte van ouderen.Momenteel is China het land met het grootste aantal osteoporosepatiënten ter wereld.Osteoporose is ook de meest voorkomende ziekte onder mensen van middelbare leeftijd en ouderen.Volgens relevante gegevens bedraagt het aantal osteoporosepatiënten in China ongeveer 70 miljoen.Met de vooruitgang van de vergrijzende Chinese samenleving is osteoporose steeds meer een van de belangrijkste volksgezondheidsproblemen in China geworden.
01. Wat is osteoporose?
Osteoporose is een systemische botziekte waarbij de botdichtheid en botkwaliteit om verschillende redenen afnemen, de microstructuur van het bot wordt vernietigd, de kwetsbaarheid van de botten toeneemt en de kans op breuken groot is.Er zijn geen duidelijke symptomen in het vroege stadium van osteoporose.Met de verergering van osteoporose zullen er symptomen optreden zoals rugpijn, gebochelde rug en kortademigheid.Breuk is het ernstigste symptoom van osteoporose.Onder hen is het sterftecijfer als gevolg van een heupfractuur bij ouderen extreem hoog.
02. Onderzoek naar de botdichtheid is een belangrijke basis voor de diagnose van osteoporose
Botmineraaldichtheid verwijst naar de botmassa vervat in eenheidsvolume (volumedichtheid) of oppervlakte-eenheid (oppervlaktedichtheid), wat een belangrijke indicator is voor de botkwaliteit, de mate van osteoporose weerspiegelt en ook een belangrijke basis is voor het voorspellen van het risico op botontkalking. breuk.Dual-energy röntgenabsorptiometrie (DXA) is de “gouden standaard” voor onderzoek naar de botdichtheid.Het meet de botmineralen van de onderzoeker via machinaal scannen en kan nauwkeurig de mate van botverlies bij patiënten meten.belangrijke basis voor de diagnose.
03 Wat is de T-score en Z-score van de botdichtheidstest?
De resultaten van het onderzoek naar de botdichtheid worden berekend door deze te vergelijken met de standaarddatabase om relatieve T- en Z-waarden te verkrijgen.
T-waarde: de relatieve waarde van de gemeten waarde en de gemiddelde waarde van volwassenen van hetzelfde geslacht (voor de beoordelingsnorm voor meting bij volwassenen)
Z-score: De relatieve waarde van de gemeten waarde ten opzichte van de gemiddelde waarde van leeftijdsgenoten van hetzelfde geslacht (beoordelingsnorm voor kindermetingen).
De diagnostische criteria voor de T-waarde zijn:
| normale botmassa | T-waarde ≥ – 1 |
| osteopenie | -2,5﹤T-waarde﹤-1 |
| Osteoporose | T-waarde ≤ -2,5 |
| ernstige osteoporose | T-waarde ≤ -2,5met één of meerdere fracturen |
De diagnostische criteria voor de Z-score zijn:
| normale botmassa | Z-waarde≧-1 |
| licht onvoldoende botsterkte | -1﹥Z-waarde≥-1,5 |
| Matig onvoldoende botsterkte | -1,5﹥Z-waarde≥-2 |
| Ernstig onvoldoende botsterkte | Z-waarde<-2 |
04. Aanbevolen populatie voor onderzoek naar botdichtheid
Volgens de ‘Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Osteoporosis in China’, uitgegeven door de Bone and Mineral Diseases Branch van de Chinese Medical Association in 2017, moeten de volgende groepen vroegtijdig een botdichtheidstest ondergaan:
1. Vrouwen ouder dan 65 jaar en mannen ouder dan 70 jaar, ongeacht andere risicofactoren voor osteoporose
2. Vrouwen jonger dan 65 jaar en mannen jonger dan 70 jaar hebben één of meerdere risicofactoren voor osteoporose
3. Volwassenen met een voorgeschiedenis van fragiliteitsfracturen
4. Volwassenen met lage geslachtshormoonspiegels veroorzaakt door verschillende redenen
5. Degenen met osteoporotische veranderingen in röntgenfilm
6. Degenen die een osteoporosebehandeling krijgen en het genezende effect monitoren
7. Degenen die een voorgeschiedenis hebben van het beïnvloeden van ziekten van het botmetabolisme of het gebruik van medicijnen die het botmetabolisme beïnvloeden
8. Positieve antwoorden op de IOF-osteoporosetest van één minuut
9. OSTA-resultaat ≤ -1
Deze indicatie is vrij uitgebreid en in principe kunnen mensen ouder dan 40 jaar en mensen met risicofactoren worden getest op botdichtheid.
05 Voorzorgsmaatregelen bij onderzoek van de botdichtheid:
DXA heeft de voordelen van lage straling, veilige, snelle en nauwkeurige metingen.De stralingsdosis is vrij laag.Bij patiënten die de afgelopen week een gastro-intestinale radiografie hebben ondergaan, moet het onderzoek naar de botdichtheid meerdere dagen worden uitgevoerd (meer dan 7 dagen is beter);bij patiënten die een nucleair geneeskundig onderzoek hebben ondergaan, is het het beste om eerst of de volgende dag een onderzoek naar de botdichtheid te laten uitvoeren. Beter;wanneer de patiënt niet in rugligging kan liggen of het gewicht van de onderzoekstafel overschrijdt, kan de botdichtheid van de romp niet worden getest, maar kan de botdichtheid van de onderarm wel worden gemeten.
06Hoe osteoporose voorkomen en behandelen?
Als u heeft vastgesteld dat u osteopenie of osteoporose heeft, moet u actief maatregelen nemen om dit te behandelen.Preventie- en behandelingsmaatregelen omvatten voornamelijk aanpassingen van de levensstijl, supplementen voor de gezondheid van de botten en medicamenteuze behandeling.
Pas levensstijl aan: versterk voeding, uitgebalanceerd dieet;voldoende zonneschijn;regelmatige lichaamsbeweging;stoppen met roken, alcohol beperken;vermijd overmatig koffiedrinken;vermijd overmatig drinken van koolzuurhoudende dranken;
Supplement voor de gezondheid van de botten: zorg voor een dagelijkse calciuminname van 1000 mg, vrouwen ouder dan 50 jaar en mannen ouder dan 70 jaar moeten de calciuminname verhogen tot 1200 mg;Voldoende vitamine D kan de opname van calcium in de darmen verhogen, de botsterkte bevorderen, de spierkracht behouden, het evenwicht verbeteren en het risico op vallen verminderen.
07. Preventie van osteoporose, focus op actie
Bij osteoporose kunnen vroege preventie en effectief ingrijpen veroudering voorkomen en het leven tot op zekere hoogte verlengen.Het meten van de botdichtheid is van groot belang bij de vroege detectie van osteopenie en osteoporose.Het wordt aanbevolen voor vrienden van jonge en middelbare leeftijd om aandacht te besteden aan hun eigen botdichtheid, hun eigen botdichtheidsstatus te begrijpen en osteoporose te voorkomen, te beginnen met het meten van de botdichtheid.
Nr.1primaire preventie van osteoporose
De primaire preventie van osteoporose moet beginnen in de kindertijd en de adolescentie.Besteed aandacht aan het eten van meer calciumrijk voedsel, blijf sporten, zorg voor meer blootstelling aan de zon, rook of drink niet te veel en drink minder koffie, sterke thee en koolzuurhoudende dranken, om de kans op osteoporose zoveel mogelijk te verkleinen.Breng uw botpiekwaarde naar een hoger niveau en reserveer voldoende botmassa voor uw toekomstige leven.
Nr.2Secundaire preventie van osteoporose
De secundaire preventie van osteoporose heeft betrekking op vrouwen van middelbare leeftijd, vooral vrouwen na de menopauze, waarbij de snelheid van botverlies wordt versneld.Het wordt aanbevolen om elke 1-2 jaar een controle van de botdichtheid uit te voeren om inzicht te krijgen in de veranderingen in de botdichtheid.Tegelijkertijd kunnen een goede aanvulling van calcium en vitamine D, het naleven van goede leefgewoonten, zoals regelmatige lichaamsbeweging, een redelijke voeding, niet-roken en minder alcohol drinken, osteoporose effectief voorkomen.
Nummer 3Tertiaire preventie van osteoporose
De tertiaire preventie van osteoporose is meestal het vinden van een lage botdichtheid of het al lijden aan osteoporose op oudere leeftijd.Op dit moment moeten we goed blijven sporten, vallen en breuken voorkomen.Tegelijkertijd moeten we calcium en vitamine D nog steeds actief aanvullen. Het versterken van de medicamenteuze behandeling kan botverlies effectief voorkomen en het risico op fracturen verminderen, en zelfs de botdichtheid omkeren.
Het is nooit te laat om u te concentreren op de gezondheid van uw botten.
Pinyuan Ultrasone botdensitometer en DXA-botdenstometrie beschermen uw botgezondheid.
Posttijd: 17 maart 2023